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Relactación
En el transcurso de la lactancia, pueden existir muchas
situaciones que nos orillen a suspender este proceso, lo cierto es que en la
mayoría de los casos se trata de indicaciones sin fundamentos o sin
conocimientos, pues si bien es verdad que existen medicamentos o sustancias que
no son compatibles con la lactancia, hay muchos otros que lo son, pero muchos médicos
lo desconocen y prefieren decirles a las madres que suspendan la lactancia sin
más.
He recibido correos en los que me cuentan que por cuestiones
de salud y tratamientos de antibióticos han dejado de alimentar con leche
materna a los bebés, por cuestiones también (sin fundamentos) de alergia a la
proteína de la leche de vaca que tristemente, la mayoría de las veces es diagnosticada
incorrectamente y mal orientada… y durante éste proceso dejan de lactar y de
estimular su producción de leche y una vez que quieren y pueden regresar a la
lactancia es una tarea muy difícil.
Por eso es importante que tengas una asesora de lactancia de
cabecera, que te acompañe a lo largo de ésta para poder brindarte opciones o
alternativas para no suspenderla de lleno de manera que puedas continuar
lactando a tu nene una vez que se resuelva la situación que te llevó a
suspenderla.
Te brindo los siguientes puntos que tienes que saber antes
de suspender tu lactancia:
Si te indicaron algún tipo de medicamento, te recomiendo que
investigues la compatibilidad de éste medicamento con tu lactancia en: www.e-lactancia.org Aquí no sólo
encontrarás medicamentos, también muchas sustancias o alimentosque solemos dejar de
consumir cuando pues, en realidad no es necesario y también algunas que
consumimos sin saber que dañarán a nuestros nenes.
Un diagnóstico certero: Imagínate cuántos casos hay de
madres que, mal aconsejadas, dejan de dar leche a sus bebés porque la vecina le
dijo que su leche no servía, que su leche ocasionaba cólicos… Tristemente y no
estoy generalizando, también hay casos en los que el personal de salud dan esos
consejos, casos en los que el médico que no es especialista en
gastroenterología pediátrica, le dice a la mamá que su bebé es alérgico a la
proteína de la leche de vaca, intolerante a la lactosa, que sus cólicos se
deben a la leche materna, cuando, pues, carecen de síntomas y de análisis
necesarios para hacer un diagnóstico certero.
Por eso mi consejo es: Acude con
el personal indicado, como dicen por ahí “zapatero a tus zapatos”, si la vecina
es contadora, pues que se ponga a contar y no a dar consejos de lactancia, tu
bebé debe ser atendido por un médico pediatra y de ser necesario con un
gastropediatra o si la vecina te dice
que los cólicos de tu bebé son por culpa de tu leche, que te muestre su cédula de pediatra o su certificación de asesora de lactancia jajaja perdón pero es la
verdad, demasiado se queman las pestañas los médicos, como para que nosotros
como pacientes andemos haciéndole caso a la vecina, suegra,mamá, abuelita, etc.
Cuando la razón de suspender la lactancia no es por
cuestiones de medicamentos o enfermedad, es decir cuando es por cuestiones
meramente de lactancia como poca producción de leche, o grietas en los pezones, mastitis, cuando el bebé no se prende al pezón, debemos de analizar la
situación, pues con la ayuda correcta, esta serie de sucesos se pueden corregir
y lograr una lactancia exitosa, todo es cuestión de detectar los puntos que
están fallando y asesorarte correctamente.
A mayor estímulo, mayor producción:
Este es un punto en el que siempre hago énfasis, recuerda
que la producción de leche depende de qué tanto succione tu bebe o qué tanto
estimules con sacaleche, mientras mayor sea el estímulo, mayor es la
producción.
Te cuento, hay casos en los que una madre toma algún medicamento contraindicado
en la lactancia y deja de lactar al menos durante su tratamiento, puede suceder
lo siguiente:
Madre medicada que suspende la lactancia durante el
tratamiento y cuando quiere regresar a ella, ya no tiene la leche suficiente
y/o su nene ya se acostumbró a la mamila, pues, recordemos el proceso de
succión con la leche materna le exige un mayor esfuerzo y con la mamila la
succión es fácil y casi automática. El paso a seguir es relactar, y más
adelante te daré recomendaciones.
Madre que suspende la lactancia durante el tratamiento, PERO
mientras dura el tratamiento continúa estimulando con el sacaleche, igual que
cada toma que le daba a su nene, simulando las tomas. Esa leche que extraes, NO
se la des a tu bebé, ni va para banco de leche, lo mejor es desecharla. Sin embargo,
de esta forma, no mermarás tu producción y una vez terminado el tratamiento,
podrás regresar sin problema a lactar a tu bebé. Y qué pasa con el uso de
mamila? Lo más recomendable es que en este proceso evites lo más que puedas las
mamilas, mejor ofrécele el sustituto de leche o mejor aún, leche de tu banco con
jeringa o con un vaso, a tragos pequeños.
Bueno, si tu caso es el de relactación, debemos de
considerar lo siguiente:
Primero debemos de tener en cuenta que es un proceso de
transición y requiere de mucha paciencia y requiere también estar alerta de las
señales que nos dé el bebé.
En segundo lugar, tenemos que asegurarnos que la madre está instruida
en general en la lactancia materna: un correcto agarre del pezón, suficiente
estimulación para asegurar una correcta producción, saber que existen crisis de
crecimiento para no confundir éstas con un rechazo del bebé al pecho,
concientizar a la madre de que la lactancia debe ser a libre demanda, la
importancia del contacto piel con piel, etc. Pues son los fundamentos básicos
de una lactancia exitosa.
Disminución de las tomas de fórmula.
Nuestro punto de partida dependerá de cuánto sustituto de
leche está tomando actualmente el bebé, pues si está tomando más de 100 ml de
leche al día, tendremos que disminuir las tomas gradualmente y a la par, la
madre deberá seguir estimulando con sacaleche para lograr la cantidad requerida
por tu bebé.
Existen casos en los que el bebé toma MENOS de 100 ml de
formula al día y la producción de leche en la madre no es tan escasa, en este
caso podemos quitar de jalón la fórmula estando SIEMPRE atentos a la ganancia
de peso del bebé y a los signos de hambre.
Ganancia de peso:
Durante las seis primeras semanas de vida: 20 gramos/día (140 gramos/semana).
Durante las seis primeras semanas de vida: 20 gramos/día (140 gramos/semana).
Entre las seis semanas y los cuatro meses: 113-227
gramos/semana.
Entre los cuatro y los seis meses: 85-142 gramos/semana.
Entre los seis y los doce meses: 42-85 gramos/semana.
* Lasarte Velillas JJ. Control del lactante amamantado en
Atención Primaria. En: AEPap ed. Curso de Actualización Pediatría 2006. Madrid:
Exlibris Ediciones; 2006. p. 243-8.
Cuando el bebé toma más de 100 ml deberemos de disminuir las
tomas gradualmente, como lo mencioné, existen diferentes métodos y la madre
deberá de elegir cual se adapta a sus posibilidades y también el bebé dará la
pauta de cómo progresar.
Una opción es disminuir por una semana 2 onzas de fórmula al día, y
empezar a ofrecer el seno materno (paralelo a esto, la madre está estimulando
su producción con sacaleche) al finalizar la semana debemos de valorar, si el
bebé muestra que está satisfecho y no se queda con hambre y está aumentando de
peso correctamente, podremos continuar disminuyendo otras 2 onzas al día y
valorar a la semana los mismos puntos, hasta lograr una lactancia exclusiva.
(si me dí a entender? 😅 )
Otro método es suplir algunas tomas de fórmula con tomas de
leche materna e ir alternando, pero esto dependerá de la producción de leche de
la madre, si ésta no es suficiente, lo más probable es que el bebé esté hambriento
y lógicamente irritable y la madre y él la pasarán muy mal…
Es importante saber que el pecho siempre deberá ofrecerse al
bebé de manera armoniosa, es decir, muchas veces en nuestra desesperación, ofrecemos
el pecho y queremos forzarlo a que lo tome, recuerda que es un proceso y él
también debe de volverse a acostumbrar al pezón y a la succión.
En cuanto a la estimulación:
Puedes iniciar la estimulación con un sacaleche y
posteriormente de forma manual.
Realízalo varias veces al día, durante lapsos cortos, es más
efectivo. O como lo mencioné arriba, en cada toma de tu bebé, tu estimula con
sacaleche, para mandar la información a tu cuerpo de que justo en esos momentos
necesitamos la producción de leche ¡te sorprenderás de la maravilla que
lograrás producir!
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| Mami Nantli 💙 |
OJO: cada lactancia es diferente, esto que te escribo es una guía en general a modo de orientación, pero es necesario que revisemos cada caso específico para poder tomar las medidas necesarias y también cada bebé es un mundo, hay bebés que se adaptan fácilmente en el proceso de relactación así como hay unos bebés más rejegos y nos hacen batallar más.En TODOS los casos se debe de dar seguimiento individualizado y de la mano de una asesora de lactancia y de ser necesario, de un pediatra (prolactancia)
Cuéntame tu experiencia en relactación y comentarios! :)
Hola!
ResponderEliminarMi bebé tomó biberón desde el segundo día de vida porque tuve una hemorragia después de la cesárea y quedé muy débil, después ya no quiso pegarse, consulte a una asesora que le diagnosticó confusion al pecho y me puso una pezonera, logré un par de tomas buenas y me hizo grietas, descansé un par de días y luego ya no quiso volver a tomar ni con pezonera, ahora está a un par de días de cumplir cuatro meses y se pega de vez en cuando, casi nada y... nada, le sigo dando de la leche que me extraigo y también fórmula en biberón, no puedo dedicarle demasiado tiempo a la relactación porque ya estoy de vuelta en el trabajo, pero francamente estoy cansada de tenerlo ahí, a mi lado y tener que estar pegada al extractor porque él simplemente succiona cuando quiere, he leído mucho sobre esto, he buscado mucha información y llegué a la conclusión de que tengo que agarrarme un fin de semana para darle leche en vasito y pegarmelo todo lo que se pueda para ver si así reaprende la succión al pecho, pero me gustaría tu opinion, mil gracias de antemano!
Saludos!